Время года и количество солнечного света влияют практически на все природные явления, и размножение не является исключением. Австралийские ученые выяснили, что ЭКО наиболее эффективно (почти на 30%!), если яйцеклетки были извлечены летом. Наш научный редактор Юлия Шкуренко подготовила обзор этого исследования.
!!! Но не стоит заранее пугаться и избегать вступления в протоколы осенью, зимой и весной. Любые клинические исследования необходимо «нормализовать» под популяцию. На поверку может оказаться, что данная сезонность действительно характерна для Австралии, но в нашей популяции она может и не выявиться, показать совсем иной результат. Необходимо проводить собственные исследования, — прокомментировала данную работу эмбриолог Ecofamily Clinic Надежда Константиновна Красова.
Влияет ли сезон, температура и количество часов яркого солнечного света на момент извлечения яйцеклеток в программах ЭКО на показатели рождаемости?
Актуальной темой исследований на сегодняшний день является изучение влияния сезонных колебаний на частоту оплодотворений и коэффициент рождаемости. Причем известно, что влиянию подвергаются как женщины, самостоятельно планирующие беременность, так и пациентки, проходящие лечение бесплодия вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ).
Сегодня мы обсудим исследование, в котором поднимается следующий вопрос: Влияет ли сезон, температура и количество часов яркого солнечного света на момент извлечения яйцеклеток в программах ЭКО на показатели рождаемости? Это первое исследование, в котором изучаются результаты переноса замороженных эмбрионов и данные о фактически измеренных солнечных часов.
Материалы и методы
Было проведено ретроспективное когортное исследование всех программ ЭКО, включая переносы замороженных эмбрионов, выполненных период с 1 января 2013 года по 31 декабря 2021 года на базе частной клиники, расположенной в двух столичных центрах в Перте, Западная Австралия. Таким образом, за 8-летний период исследования было выполнено 3659 переносов замороженных эмбрионов (5-, 6-дневных), причем эмбрионы были получены в результате 2155 циклов ЭКО у 1835 пациенток .
Для оценки корреляций между забором ооцитов и параметрами окружающей среды, каждый день производился сбор данных из Австралийского бюро метеорологии. Ежедневно ученые собирали данные о средней, максимальной и минимальной температуре и количестве дневных часов. При этом дневные часы характеризовались не временем между восходом и заходом солнца, а фактическим количеством часов яркого солнечного света.
Следует отметить, что в течение всего периода исследования условия лаборатории, включая эмбриологическую, и условия операционной строго контролировались, без сезонных колебаний температуры или влажности.
Основные результаты исследования:
Шансы на живорождение на 28% выше при пункции фолликулов и заборе яйцеклеток в день, когда количество солнечных часов достигает высоких значений (10,7–13,3 ч) по сравнению с низкими (0-7,6 ч).
При анализе частоты выкидышей в зависимости от температуры на момент забора яйцеклеток были сделаны выводы о том, что низкая температура окружающей среды, по сравнению даже со средними значениями, сопровождалась более высокими показателями частоты выкидышей. Однако данный параметр на биохимические и клинические показатели констатированной беременности влияния не оказал.
Что касается условий в день переноса эмбрионов, шансы на живорождение снижались на 18%, когда эмбрионы переносились в самые жаркие дни (средняя температура 14,5-27,80 °C) по сравнению с самыми прохладными днями (0,1-9,80 °C), и наблюдалось небольшое увеличение частоты выкидышей, с 5,5% до 7,6%.
Выводы
Это не первое исследование, свидетельствующее о том, что сезонные условия или условия окружающей среды влияют на развитие и/или созревание яйцеклеток. Качество самой яйцеклетки, в свою очередь, оказывает влияние на жизнеспособность эмбриона. По-видимому, оптимальные условия для живорождения связаны с летним временем года и увеличением количества солнечных часов в день извлечения яйцеклеток, но не со средней температурой в день пункции фолликулов и забора яйцеклеток. Напротив, высокие минимальные температуры в день переноса эмбрионов связаны с меньшей частотой живорождения.
На сегодняшний день изучение факторов окружающей среды, которые потенциально могут влиять на успех вспомогательных репродуктивных технологий, является актуальной задачей и требуют дальнейшего изучения.
Оригинальная статья: S J Leathersich and others, Season at the time of oocyte collection and frozen embryo transfer outcomes, Human Reproduction, 2023;, dead137, https://doi.org/10.1093/humrep/dead137
Сегодня мы обсудим исследование, в котором поднимается следующий вопрос: Влияет ли сезон, температура и количество часов яркого солнечного света на момент извлечения яйцеклеток в программах ЭКО на показатели рождаемости? Это первое исследование, в котором изучаются результаты переноса замороженных эмбрионов и данные о фактически измеренных солнечных часов.
Материалы и методы
Было проведено ретроспективное когортное исследование всех программ ЭКО, включая переносы замороженных эмбрионов, выполненных период с 1 января 2013 года по 31 декабря 2021 года на базе частной клиники, расположенной в двух столичных центрах в Перте, Западная Австралия. Таким образом, за 8-летний период исследования было выполнено 3659 переносов замороженных эмбрионов (5-, 6-дневных), причем эмбрионы были получены в результате 2155 циклов ЭКО у 1835 пациенток .
Для оценки корреляций между забором ооцитов и параметрами окружающей среды, каждый день производился сбор данных из Австралийского бюро метеорологии. Ежедневно ученые собирали данные о средней, максимальной и минимальной температуре и количестве дневных часов. При этом дневные часы характеризовались не временем между восходом и заходом солнца, а фактическим количеством часов яркого солнечного света.
Следует отметить, что в течение всего периода исследования условия лаборатории, включая эмбриологическую, и условия операционной строго контролировались, без сезонных колебаний температуры или влажности.
Основные результаты исследования:
Шансы на живорождение на 28% выше при пункции фолликулов и заборе яйцеклеток в день, когда количество солнечных часов достигает высоких значений (10,7–13,3 ч) по сравнению с низкими (0-7,6 ч).
При анализе частоты выкидышей в зависимости от температуры на момент забора яйцеклеток были сделаны выводы о том, что низкая температура окружающей среды, по сравнению даже со средними значениями, сопровождалась более высокими показателями частоты выкидышей. Однако данный параметр на биохимические и клинические показатели констатированной беременности влияния не оказал.
Что касается условий в день переноса эмбрионов, шансы на живорождение снижались на 18%, когда эмбрионы переносились в самые жаркие дни (средняя температура 14,5-27,80 °C) по сравнению с самыми прохладными днями (0,1-9,80 °C), и наблюдалось небольшое увеличение частоты выкидышей, с 5,5% до 7,6%.
Выводы
Это не первое исследование, свидетельствующее о том, что сезонные условия или условия окружающей среды влияют на развитие и/или созревание яйцеклеток. Качество самой яйцеклетки, в свою очередь, оказывает влияние на жизнеспособность эмбриона. По-видимому, оптимальные условия для живорождения связаны с летним временем года и увеличением количества солнечных часов в день извлечения яйцеклеток, но не со средней температурой в день пункции фолликулов и забора яйцеклеток. Напротив, высокие минимальные температуры в день переноса эмбрионов связаны с меньшей частотой живорождения.
На сегодняшний день изучение факторов окружающей среды, которые потенциально могут влиять на успех вспомогательных репродуктивных технологий, является актуальной задачей и требуют дальнейшего изучения.
Оригинальная статья: S J Leathersich and others, Season at the time of oocyte collection and frozen embryo transfer outcomes, Human Reproduction, 2023;, dead137, https://doi.org/10.1093/humrep/dead137